Ходатайство о продлении действия свидетельства Российской Федерации на полезную модель
Приложение
к Правилам продления
действия патента на
промышленный образец,
утвержденным 22.12.94
( ред. от 27.07.98 Nо. 145)
РОСПАТЕНТ
121858, Москва,
Бережковская наб., 30, корп. 1
от ________________________________
__________________________________
(фамилия, имя, отчество физического
или наименование юридического лица,
адрес для переписки и возврата
патента)
ХОДАТАЙСТВО
Прошу продлить действие патента на промышленный образец Nо.
____________.
Срок действия патента истекает _________________________________.
(число, месяц, год)
Приложение: - подлинник патента на промышленный образец;
- документ об уплате пошлины;
- доверенность, подтверждающая полномочия
патентного поверенного (при необходимости), или
копия доверенности.
__________________
(подпись)
Печать (при необходимости)
"___"________ 199_ г.